膝关节摇来晃去是什么体验？给它编织一条韧带又是什么神操作……

2019-04-10 阅读：80次来源：嘉兴嘉湖骨科医院

走路时突然腿一软，不小心就将摔倒，这种经历可能很多人都有过。但膝关节摇来晃去，像腿脚松动的小椅子一样，一不小心就腿软跌倒，又是什么惊恐体验？

最近半年，桐乡的王女士就感觉自己就像一张腿脚松动的小椅子。4月2日，她在嘉湖骨科医院被“修”好了，医生用一根现场编织的韧带，稳住了王女士摇摇晃晃的左膝关节。

？？？这是什么神操作？？？

故事还是得从头说起，王女士左膝关节之所以摇晃，是因为受了外伤……

去年10月的一天，王女士骑电动车出行时，与一辆三轮货车发生了交通事故，王女士被撞倒在地，货车上的货物也砸到王女士的腿上，她感到左膝关节处巨疼，伤处也很快肿了起来。

事故发生后，王女士在当地医院查出腿部多处挫伤，左膝前、后、内、外交叉韧带全都损伤。不过，她只在当地医院接受了保守治疗，包括对左膝部进行支具固定，口服及外用活血化瘀类药物。这样治疗了一段时间并不见好，左膝一直存在肿痛，活动受到限制，王女士在家什么都干不了，生活质量大受影响。

还是去嘉兴看看吧。

王女士为了治愈左膝关节的毛病，请嘉兴的朋友帮忙打听医院，3月底的一天，她在家人和朋友的陪伴下来到了嘉湖骨科医院。

左膝前交叉韧带损伤，半月板损伤，关节囊积液。在进行了仔细的检查后，医生告诉她：“早就该来了。”

王女士说，本以为在家休息一段时间就能好起来的。

“一般的外伤是会自愈的，但您这种伤情是无法自愈的。”医生耐心地向她解释，膝关节的稳定性主要靠4根韧带维持，但车祸撞击导致了她左膝关节前韧带撕脱性骨折，也就是说，在受到外伤的那一瞬，王女士左膝前韧带猛然收缩，瞬间拉掉了膝关节内的髁间嵴，前韧带因此失去了一端的附着点，只剩3根韧带，维持不了膝关节的稳定。道理跟3条腿的椅子放不稳是一样的。

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那么，如何才能恢复膝关节的稳定性呢？如果她只是普通的韧带断裂，连上就好了，但王女士撕脱的韧带两端都是骨头，无法修补，只能重建。

韧带重建？如何建？

据了解，目前医学上有两种韧带的重建方案，第一种是采用人工肌腱，但是术后可能发生排异反应。另一种是取用患者自体肌腱。综合各方面情况，嘉湖骨科医院采取了第二种方案。

4月2日，由嘉湖骨科医院马镇川教授亲自主刀，给王女士实施了“关节镜下左膝前交叉韧带损伤自体半腱肌、股薄肌重建+半月板修复术。”

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手术中

从王女士自身左腿上取下两截半腱肌和股薄肌，用可吸收编织线捆扎在一起，做成了一条自体肌腱，随后，通过微创手术，在患者膝关节原来前交叉韧带的胫骨和股骨髁的止点处各打一个通道，将捆扎好的肌腱牵拉到骨道内，并锁定在两个骨头上，其中股骨那端以锁扣方式锁定，胫骨这一端则使用可吸收挤压螺钉，将肌腱紧紧地附着在骨头之上，实现血液和养分的供应，这条自体肌腱就“活”了，完全替代了王女士撕脱了的关节前韧带。

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