阳康后白肺患者变多了？这些情况做个CT很有必要→

2022-12-30 阅读：122次来源：嘉兴嘉湖骨科医院

这几天，我国新增感染者处于快速增长期，有不少医院接诊的肺炎患者明显增多。在这个就医高峰的寒冬，“白肺”一词开始频频出现并冲上热搜。

央视前主持人樊登的父亲去世时

肺部大面积变白

也有人感染后不烧也不咳嗽

双肺却已经白化

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近日，武汉一名12岁的男孩出现了咳嗽并发热的症状。

一个星期之后，男孩的咳嗽依然没好，甚至开始咳后呕吐，活动后出现胸闷的情况。

家长带着去医院检查才发现已经发展成白肺了。

还有不少医生称，最近收治的病人中有白肺的症状。

武汉70多岁的吴婆婆被查出感染了新冠，不过，老人病情似乎并不严重。

可四五天后，吴婆婆突然出现神志不清症状。家人还以为老人心脏病犯了，经送医检查，老人的血氧只有七十多，CT胸片情况更是惨不忍睹：双肺都已经白化！

成都一位76岁的老人，感染一周后不幸去世，就是出现了白肺。

可以看出从儿童到老人，任何年龄段都有白肺的风险。更令人不安的是，重症白肺患者的死亡率在40%以上。

于是乎，白肺一跃超过心肌炎，成了大家最担心的问题。这到底是什么病？

根据国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍，白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。当出现炎症和感染，肺泡被渗出液等填充，在影像学上的表现就是出现白色区域。并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺，一般来讲肺部炎症较重、渗出液较多，白色的影像区域面积达到70%—80%时，在临床上把它称为白肺。

临床表现为：胸闷气短、呼吸不畅，白肺患者的血氧饱和度较低，因此会导致严重缺氧的结果。

焦雅辉表示，随着渗出液的吸收、炎症的消退，“白肺”的表现也会逐渐消退，就是说肺部的影像学表现会回到正常的黑色区域，而且并不是只要肺部出现了炎症就都叫“白肺”，“白肺”实际上应该是一个比较严重的肺炎表现。

对于“白肺”形成的原因，同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎表示，造成白肺的原因有两个，一是肺部本身感染，二是身体其他部位感染引发人体炎症反应。新冠病毒的确会对肺部造成影响，但造成白肺的概率不是很高。

大白肺会引起什么严重反应？

大家都知道，肺组织是用来呼吸的，呼吸的目的是把空气中的氧气通过肺泡摄入到肺泡周围的血管里，并送到全身的脏器，供这些脏器使用。

要保证这个功能正常运行有一个先决条件，那就是肺泡必须干净，里面不能有其他物质，如果由于某种原因导致肺泡内充满液体或者细胞成分，空气就不能被吸入到肺泡内，更加无法摄入空气中的氧气，人就产生了窒息的感觉，拼命呼吸也不能缓解缺氧的症状。

哪些人需要做肺CT检查？

建议下列人群最好在条件允许的情况下进行胸部CT筛查：

1、发烧超过3天（伴随症状严重）或5天（伴随症状不严重）应该去做肺部CT检查。

2、感染者“阳康”后，如果咳嗽症状严重，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气、以及活动后气短等症状，需要及时就医、检查胸部CT。

3、“阳康”后，咳嗽超过2周，最好进行肺部CT检查来诊断是否有肺部感染。

4、有其他基础疾病含癌症、心血管疾病、慢性肾病、肝病、慢性肺病、糖尿病、肥胖等基础病史且病情控制得不够稳定，以上人群如果感染了新冠病毒，是胸部CT筛查肺炎的高危推荐人群。

医生特别提醒，要重视咳嗽的治疗，久咳不治不要“硬扛”！